臺灣 65 歲以上熟齡銀髮族群認知障礙症(又稱 “腦退化症” 或 “失智症” )比例 1.15%,目前醫療藥物也僅能改善癥狀,無法阻止腦部繼續退化。多年以來不斷有研究指出有氧運動有助預防,甚至更有人開始研究是否可透過運動達到治癒目的,但近期《英國醫學雜誌》2018 五月發表的一份文獻卻顯示運動不能將病情逆轉,掀起一波熱烈討論。


/ Table of Content /

  1. 新研究:持續運動四個月,腦退化加快
  2. 臺灣熟年銀髮失智症的現況
  3. 熟年養生重均衡

新研究:持續運動四個月,腦退化加快

英國醫學雜誌》是一份在全球廣受歡迎的同行評審性質綜合醫學期刊,於近期 2018/5/16 發表一份針對運動對於失智症病情影響的文獻,引起廣大民眾討論。根據文獻所載研究結果,運動非但不能預防紓緩腦退化症,反而會產生加速現象。

研究人員從英國 15 個地區邀請患輕微至中度認知障礙症的病人參與研究,平均年齡約 77 歲,女性約佔 40%。研究人員將實驗對象分作 2 組,一組不參與指定運動計劃,共 165 人,實驗組人員則參與該運動計劃,共 329 人,共計 494 人。



運動計劃為期 4 個月,在專人指導下,實驗組須每星期前往健身室 2 次,每次做運動 60-90 分鐘,在家中亦必須每星期做運動 1 次。參與者的運動計畫如下:

研究團隊分別在實驗前後 6 個月與 12 個月時使用阿茲海默症評估量表(ADAS-cog,針對受測者的資訊接收及處理能力進行客觀的評估,可參考美國阿茲海默症協會提供的阿茲海默症評側表單)進行評估。評估結果裡得分越低,代表受測者受認知障礙症影響越小。

英國醫學雜誌 BMJ 針對運動影響失智症的研究結果
Photo Credit: BMJ

文獻結果顯示,參與運動計劃的實驗組於試驗前平均分為 21.4,六個月後變為 22.9,十二個月後為 25.2;而對照組於試驗前平均分為 21.8,六個月後為 22.4,十二個月後反而為 23.8;詳見上圖。

實驗組與沒有參與運動計劃的那一組人員相比,運動者不單止未如之前其它研究所述將病况 “逆轉”,反而退化速度顯得更快。

臺灣熟年銀髮失智症的現況

臺灣不少長者誤認因年老記憶力衰退而錯過治療失智症是正常,事實上這是完全錯誤的觀念。

依衛生福利部(2011 年)委託台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果,以及內政部 2017 年十二月人口統計資料估算:

換言之,六十五歲以上熟齡長者每 12 人便有 1 位失智者;而八十歲以上老人則每 5 人即有 1 位失智者。

據同一流行病學調查之結果,每五歲之失智症盛行率分別為:

臺灣失智症協會提供的每五歲之失智症盛行率

很明顯地,年紀愈大盛行率便愈高,且有每五歲盛行率倍增之趨勢。



若以 2017 十二月內政部人口統計資料,以及上述五歲分年齡層失智症盛行率計算,台灣於 2017 十二月六十五歲以上失智人口有 259,013人。30-64 歲失智症盛行率依據國際失智症協會之資料為千分之一,估算台灣 30-64 歲失智症人口有 12,630 人,加上六十五歲以上失智人口,推估 2017 十二月台灣失智人口共 271,642 人,佔全國總人口 1.15%,亦即在台灣每 100 人中即有 1 人是失智者。

熟年養生重均衡,持續運動改善身體機能依舊重要

這份文獻被發佈後,引起不少人思索:


是否失智症患者不應再運動?

當然不是。

事實上,腦退化受血壓、膽固醇、及血糖等多個因素影響,因此整體病况變差或許與「運動」無直接關係。雖說本次報導內的研究顯示運動對腦退化狀況無明顯改善,但不可否認地適量的正確運動可以強身健體,改善肌肉力量,走路時不容易跌倒,改善生活素質。

別忘了,相較慢慢衰退的認知障礙症,排於臺灣六十五歲以上老人事故意外傷亡第二高肇因的「跌倒」更值得我們的長期投入改善自身身體機能,所以你依舊不應該放棄運動的習慣。

 

(資料來源:明報

掃描訂閱老伴兒

  1. 訂閱《老伴兒》電子報長期關注老化趨勢與解決方案
  2. 本文經重新編寫,如有侵權請郵寄 [email protected] 聯繫處理

 

# # # # # #

2018/08/08